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护理各级卫生资格考试必备知识点(二)


知识点7:门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支,在正常情况下这些交通支都甚细小,血流量亦少。

    (一)胃底、食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉、通过食道静脉丛与奇静脉相吻合,血流入上腔静脉。

    (二)直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合,流入下腔静脉。

    (三)腹壁交通支门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合,血流入上、下腔静脉。

    (四)腹壁后交通支肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。

知识点8:

    (1)直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全

    (2)急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩

    (3)震颤常见于:动脉导管未闭

    (4)二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿

    (5)最容易引起心绞痛的是:主A狭窄

知识点9:心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别

   心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波,而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高(如变异型心绞痛),或ST段压低,或T波改变,但不会出现异常Q波。

知识点10:潮式呼吸

   即陈-施呼吸。一种呼吸节律的改变。呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,之后经过一段呼吸暂停,再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒~2分钟,暂停5~30秒,见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。

知识点11:子宫脱垂的临床表现

    1.症状轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出,行动不便,轻者卧床后“肿物消失”,重者“肿物”一直存在,不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出,出现排便、排尿困难。暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦,组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。子宫脱垂很少影响月经,也不影响受孕、妊娠、分娩,但子宫脱垂不可还纳者,可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。

2.体征子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度:

    Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<100px,但未脱出阴道口外。

    轻型:宫颈外口距处女膜缘<100px,未达处女膜缘。

    重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。

    Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

    轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

    重型:部分宫体脱出阴道口。

    Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

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